Biokaminy-lux.ru

Все про ремонт быт. техники
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Установка венозной порт-системы

Установка венозной порт-системы

Пациенты, которым показана длительная инфузионная терапия, могут столкнуться с рядом серьезных и неприятных проблем. Самые распространенные из них — флебиты, тромбозы и экстравазация, возникающие из-за повреждения венозной стенки. Избежать таких проблем помогает имплантируемая инфузионная венозная порт-система. Ее устанавливают один раз на весь курс лечения.

Подкожный имплантируемый венозный порт — это устройство длительного центрального венозного доступа. Он является «золотым стандартом» для проведения противоопухолевого лечения в западных странах в соответствии с современными требованиями к обеспечению безопасного, долгосрочного и комфортного венозного доступа.

Венозная порт-система

Это небольшое устройство, которое устанавливается подкожно в подключичной области. От него идет катетер в центральную вену, что позволяет проводить введение химиопрепаратов (и не только), когда это необходимо. С помощью порт-катетера, в том числе, можно проводить длительную непрерывную инфузию (например, схемы FOLFOX, FOLFIRI, DCF, FLOT) без необходимости пребывания в стационаре.

Что такое венозная порт-система?

Венозная порт-система (венозный порт) – это устройство длительного сосудистого доступа универсального типа. Порт-система имплантируется под кожу и может быть использована в течение длительного времени – до 5 лет при надлежащей эксплуатации и уходе.

Венозную порт-систему рекомендуется устанавливать в случае, если пациенту планируется проведение множественных курсов химиотерапии цитостатическими препаратами. Ее установка снижает риск нежелательных побочных явлений, делает воздействие химиотерапии на вены более щадящим.

Как проводится установка порта?

Процедура имплантации инфузионного порта проводится в условиях рентген-операционной под кратковременным наркозом. В нашей стране, к сожалению, крайне небольшое число специалистов имеет существенный опыт установки порт-систем. Наши врачи-рентгенхирурги имеют опыт установки порт-систем как под рентгеновским, так и ультразвуковым контролем.

Во время выполнения процедуры имплантации пациент не чувствует никаких болезненных ощущений и дискомфорта. Через 2-3 часа после операции и проверки работоспособности порта пациент может отправляться домой или переходить к следующему этапу лечения – химиотерапии.

Читайте так же:
Установка накопитель в системе отопления

После обработки кожи специальным дезинфицирующим раствором выполняют укол иглой в центральную вену, затем в иглу заводят тонкий металлический проводник, по которому вводят специальный катетер примерно 2 мм в диаметре. Выполняют небольшой разрез кожи и устанавливают порт под кожу, затем соединяют порт и установленный в вену катетер. Разрез ушивают несколькими косметическими швами.

порт системы

Какие преимущества инфузионных портов?

Применение инфузионных портов значительно упрощает процесс лечения, делая его менее травматичным и комфортным для пациента.

Преимущества порта для химиотерапии:

  • инъекции вводятся быстро и безболезненно;
  • во время инъекций пациент не испытывает неприятных ощущений и страх перед уколом;
  • сосуды остаются целыми и неповрежденными;
  • возможность многократного введения лекарственных препаратов, раздражающего действия;
  • возможность регулярного забора венозной крови для лабораторных исследований;
  • возможность длительного использования (до 5 лет) без переустановки;

Удобство и простота в использовании портов во время инъекций является, пожалуй их ключевым преимуществом, как и возможность использования данных систем во время оперативного вмешательства, что немаловажно для лечения пациентов с онкологией.

Как происходит введение лекарства?

До инъекции кожа вокруг порта асептически обрабатывается. Специальной иглой Губера прокалывают мембрану порта и проверяют функциональность и проходимость катетера. Далее игла фиксируется с помощью стерильной салфетки и наклейки. По окончании инфузии химиопрепаратов систему промывают физраствором или физраствором с гепарином. Применения гепарина после окончания процедуры называют «гепариновый замок». Гепарин применяют в случае использования некоторых лекарственных препаратов, для предотвращения образования тромбов и закупоривания порт-системы. Если вы испытываете дискомфорт, чувство жжения, наблюдаете покраснение кожи, следует немедленно обратиться к врачу. Правильно имплантированная и обслуживаемая порт-система не вызывает неприятных ощущений и делает процедуру инфузии безболезненной.

Установка порт-систем в Инновационном сосудистом центре

Одним из важнейших условий для проведения химиотерапии является возможность регулярного и безопасного внутривенного введения препаратов.

Читайте так же:
Техника безопасности при установки арматуры

Имплантируемые в Инновационном сосудистом центре венозные порты являются лучшей заменой частых пункций с помощью периферических или подключичных катетеров пациентам, нуждающимся в длительной и регулярной химиотерапии или других частых продолжительных внутривенных введений препаратов (пациенты отделений интенсивной терапии). Венозные порты решают массу проблем, присущих традиционным методам катетеризации, обеспечивают максимальный комфорт и качество жизни.

В нашей клинике освоена и с успехом применяется технология установки порт-систем под рентгенологическим контролем. Операция занимает около 30 минут и не требует госпитализации.

Мы имплантируем современные венозные порты в подключичную вену под местной анестезией. Пункция сосуда проводится под УЗИ контролем, все дальнейшие манипуляции под рентгеновской визуализацией. Такой подход позволяет избежать осложнений при данной процедуре. Местной анестезии достаточно, для полноценного обезболивания этой высокотехнологичной операции.

Роль инфузионных портов в ходе терапии онкопациента

При диагностике и лечении рака пациентам часто требуется введение различных препаратов. Для чего необходим венозный порт и что от него зависит? Это технология, которая напрямую влияет на эффективность лечения рака и во всех клиниках устанавливается до старта химиотерапии. Инновационное медицинское устройство — это must-have современного онкопациента. Во всем мире его применяют для регулярного забора крови, многократных инфузий, введения препаратов, включая химиотерапевтические. Порт-система состоит из катетера и резервуара, устанавливается подкожно и обеспечивает прямой удобный и постоянный доступ к венозной системе пациента в любой момент.

Какие показания для установки таких венозных портов?

1. Пациенту нужны частые и длительные курсы лечения.
2. Раз за разом необходимо введение контрастного вещества, анестезии, поддерживающей терапии.
3. Химиотерапия или другие препараты вводятся часто или в течение продолжительного времени.
4. У онкобольного затруднен доступ к венам, их тяжело найти.
5. Требуется частый забор крови, который бы хотелось проводить без боли и быстро.
6. Пациенту необходимо вводить компоненты крови или парентеральное питание.

Читайте так же:
Техника для установки стекол

Как устанавливают венозные порты в TomoClinic?

Процедура проводится в нашей новой специально оборудованной операционной с аппаратом УЗИ экспертного класса, электрокардиографом и оптическим прибором — ангиографом Toshiba Infinix-i Dual Plane. Все эти устройства комплексно помогают профессионалу найти нужный сосуд, качественно установить порт в необходимом положении, четко зафиксировать его на определенной глубине.

Такой аппаратный контроль в тандеме с профессионализмом хирурга помогает:

— проследить за качеством имплантации порта и исключить возможные осложнения
— предоставить пациенту графическое подтверждение правильной его установки
— гарантировать пожизненную его эксплуатацию при должном использовании и уходе
— выдать пациенту паспорт об установленном порте, где будет указан его производитель, размер, дата установки и имя хирурга, а также ID венозного порта; с этим паспортом онкопациент сможет продолжить лечение в любой клинике мира, не нуждаясь в переустановке порта

Кто этим занимается?

Порты устанавливает целая команда профессионалов нашей клиники, состоящая из онкохирурга, интервенционного радиолога, врача УЗИ. В апреле 2019 года специалисты TomoClinic Степан Крулько и Олег Горошенко прошли очередной курс обучения установке инфузионных порт-систем в клинической больнице «Феофания» (Киев) и получили сертификаты на проведение подобных манипуляций в нашей клинике.

Какие инфузионные порты мы устанавливаем своим пациентам?

Это высококачественные системы с атравматичной конструкцией от немецкого производителя B.Brown. Их основные преимущества:

  • Силиконовая мембрана и катетер позволяют делать каждую пункцию безопасной
  • Плоское основание системы дает возможность стабильно и надежно закрепить порт в нужном положении
  • Округлая форма порта позволяет при необходимости провести физическую диагностику с помощью пальпации
  • Присутствует защита от перегибания благодаря рентгеноконтрастному соединительному кольцу

Наши принципы в установке инфузионных порт-систем:

1. Технология — в приоритете. XXI век — это время, когда пора шагнуть навстречу новым мировым методикам имплантации портов под контролем высокоточной аппаратуры вместо установки портов «вслепую».

Читайте так же:
Техника установки точечного светильника

2. Мы — за продолжительный период применения портов для комфорта как пациента, так и медперсонала (наши системы можно применять в течение 1-2 лет при лечении или пожизненно).

3. В TomoClinic для онкопациентов часто проводят комплексное лечение рака при сочетании химиотерапевтических препаратов с другими. С установленным портом появляется возможность удобно вводить как физраствор и контраст, обезболивание и поддерживающие лекарства, так и дорогостоящие препараты (например, иммунную терапию).

4. С порт-системой под кожей пациента нет необходимости каждый раз причинять боль, искать и прокалывать вены, ставить катетеры и приносить психологический дискомфорт.

5. Мы устанавливаем внешне незаметное устройство. С ним пациент значительно меньше рискует занести инфекцию в кровь и получить осложнения при повреждении сосудов в ходе проведения химиотерапии.

голоса
Рейтинг статьи
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector